1. যন্ত্রপাতি। টোনোমিটারটি মানদণ্ডের সাথে সামঞ্জস্য করা হয় না, শূন্য বিন্দু অফসেট হয়, যান্ত্রিক কাঠামোর মধ্যে ঘর্ষণ থাকে ইত্যাদি।
2. রোগী। নার্ভাসনেস, চোখের পাতা শিথিল করতে না পারা, এক চোখে ঠিক করতে না পারা, ছোট চোখের পাতা, কর্নিয়াল বক্রতা পরিবর্তন, লিউকোপ্লাকিয়া এবং অন্যান্য কর্নিয়াল পৃষ্ঠতল মসৃণ নয়।
3. অপারেশনাল দিক। যখন চোখের বল উন্মুক্ত হয়, সেখানে সংকোচন হয়, টনোমিটার হ্যান্ডেল সঠিকভাবে সমর্থিত হয় না, এবং চ্যাসি এবং কর্নিয়াল বক্রতা যথেষ্ট সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়।
